Factores asociados con discapacidad en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria en residentes de Costa Rica de 60 años y más

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ABSTRACT

''Factors associated with disability in basic and instrumental activities of daily living in Costa Rican residents aged 60 and over''. Introduction: Disability has been considered as a difficulty in carrying out activities necessary for life. Objective: To identify factors associated with disability in basic and instrumental activities of daily living in people aged 60 and over residing in Costa Rica. Methods: The study included 2238 people participating in the Costa Rica project: Longevity and Healthy Aging Study. Logistic regression models were estimated and odds ratios were calculated in order to identify factors associated with disability. Results: Factors that influence disability in combined activities are the presence of pain, the lack of physical activity and C-reactive protein. The factors with the greatest impact on basic activities were the presence of pain, the lack of physical activity and the presence of chronic disease. For instrumental activities, negative self-rated health and pain had the greatest impact, after physical activity. In addition, conditions such as diabetes affect activities of daily living. Conclusion: Pain, not performing physical activity, self-rated health and other sociodemographic factors cause functional difficulties that affect the quality of life of people aged 60 and over.

Keywords: Disability; factors; activities; daily living; older people

Variable	Total % Media	Dificultad AVD % Media	Valor p	Dificultad AIVD % Media	valor p	Dificultad ADL/AIVD Media	valor p
Edad	70,2	71,5	< 0,001	76,0	< 0,001	71,6	< 0,001
DE	7,89	8,3		9,4		8,3
Sexo
Mujer	52,6	73,7	< 0,001	24,7	< 0,001	74,4	< 0,001
Hombre	47,4	55,7		17,3		57,6
Zona
Urbana	62,9	65,1	0,956	19,3	0,007	66,1	0,762
Rural	37,1	65,2		24,4		66,9
Educación
Primaria o ninguna	78,6	67,7	< 0,001	24,4	< 0,001	69,2	< 0,001
Secundaria o más	21,4	55,6		9,3		56,1
Tiene Cónyuge
Sí	38,5	60,8	< 0,001	16,5	< 0,001	62,2	< 0,001
No	61,5	72,2		28,7		73,2
Percepción económica
No positiva	58,5	69,4	< 0,001	24,1	< 0,001	70,7	< 0,001
Positiva	41,5	59,1		17,0		60,4
Salud autoevaluada
Negativa	47,0	75,2	< 0,001	30,4	< 0,001	76,9	< 0,001
No negativa	53,0	56,3		13,0		57,2
Actividad física
Sí	32,6	49,7	< 0,001	6,3	< 0,001	50,4	< 0,001
No	67,4	72,6		28,4		74,2
Alcohol
Sí	33,4	59,1	0,001	12,0	< 0,001	60,0	< 0,001
No	66,6	68,2		25,8		69,6
Tabaquismo
Sí	10,1	50,4	< 0,001	14,0	0,012	52,1	< 0,001
No	89,9	66,8		22,0		68,0
IMC (kg/m²)	26,8	27,3	< 0,001	26,0	0,004	27,2	< 0,001
DE	5,3	5,8		6,4		5,8
Enfermedades crónicas
Sí	80,9	69,1	< 0,001	22,9	< 0,001	70,1	< 0,001
No	19,1	48,3		13,9		50,7
Dolor
Sí	51,9	80,5	< 0,001	27,0	< 0,001	81,3	< 0,001
No	48,1	48,6		14,8		50,4
Insomnio
Sí	40,4	75,6	< 0,001	28,0	< 0,001	76,2	< 0,001
No	59,6	58,0		16,5		59,8
PCR (mg/l)	5,7	6,4	< 0,001	7,6	< 0,001	6,4	< 0,001
DE	7,3	8,2		9,8		8,2

Variable	Total %	Dificultad AVD %	Valor p	Dificultad AIVD %	Valor p	Dificultad ADL/AIVD %	Valor p
Cáncer
Sí	5,7	78,4	0,013	35,3	< 0,001	79,0	0,018
No	94,3	64,3		20,3		65,7
Enfermedad pulmonar
Sí	17,1	72,8	0,009	28,4	< 0,001	74,6	0,005
No	82,9	63,6		19,7		64,7
Ataque al corazón
Sí	4,6	81,4	0,006	29,8	0,024	81,4	0,011
No	95,4	64,4		20,7		65,7
Accidente cerebrovascular
Sí	3,2	88,7	< 0,001	62,5	< 0,001	89,1	< 0,001
No	96,8	64,4		19,8		65,7
Artritis
Sí	14,1	84,4	< 0,001	29,8	< 0,001	85,9	< 0,001
No	85,9	62,0		19,7		63,2
Osteoporosis
Sí	9,8	79,7	< 0,001	27,0	0,047	79,9	0,001
No	90,2	63,6		20,5		65,0
Hipertensión
Sí	64,9	69,1	< 0,001	22,7	0,022	69,8	< 0,001
No	35,1	58,0		18,3		60,1
Diabetes
Sí	23,2	75,1	< 0,001	27,1	< 0,001	76,7	< 0,001
No	76,8	62,1		19,4		63,3

Variable	Dificultad AVD		Dificultad AIVD		Dificultad AVD/AIVD
Variable	OR	IC 95%	OR	IC 95%	OR	IC 95%
Edad	1,07	1,05 - 1,08	1,11	1,09 - 1,13	1,07	1,05 - 1,09
Sexo
Hombre (Ref.)	1,00
Mujer	1,50	1,20 - 1,88	1,07	0,82 - 1,39	1,44	1,14 - 1,81
Zona
Rural (Ref.)	1,00
Urbana	1,01	0,81 - 1,25	0,85	0,66 - 1, 10	0,99	0,79 - 1,24
Escolaridad
Primaria o ninguna	0,80	0,62 - 1,04	1,40	0,96 - 2,06	0,83	0,65 - 1,09

Estado civil	0,93	0,74 - 1,17	0,90	0,69 - 1,16	0,96	0,76 - 1,21
Percepción económica	1,34	1,07 - 1,66	1,12	0,86 - 1,46	1,32	1,06 - 1,65
Salud autoevaluada	1,37	1,10 - 1,71	2,24	1,73 - 2,91	1,47	1,17. 1,83
Actividad física	1,86	1,50 - 2,30	3,77	2,68 - 5,29	1,95	1,58 - 2,41
Alcohol	1,11	0,89 - 1,38	0,62	0,45 - 0,83	1,08	0,86 - 1,34
Tabaquismo	0,68	0,48 - 0,94	0,88	0,56 - 1,39	0,68	0,49 - 0,96
IMC	1,05	1,03 - 1,07	0,99	0,97 - 1,01	1,05	1,03 - 1,07
Enfermedad crónica	1,51	1,18 - 1,93	1,24	0,88 - 1,75	1,42	1,11 - 1,82
Dolor	3,47	2,80 - 4,28	1,39	1,08 - 1,79	3,37	2,72 - 4,17
Insomnio	1,50	1,21 - 1,86	1,37	1,08 - 1,75	1,41	1,13 - 1,75

Padecimiento	Dificultad AVD		Dificultad AIVD		Dificultad AVD/AIVD
Padecimiento	OR	IC 95%	OR	IC 95%	OR	IC 95%
Cáncer	1,36	0,85 - 2,18	1,54	0,98 - 2,42	1,28	0,79 - 2,07
Enfermedad pulmonar	1,03	0,78 - 1,36	1,13	0,85 - 1,52	1,07	0,80 - 1,42
Ataque al corazón	1,86	1,06 - 3,27	0,82	0,48 - 1,39	1,72	0,98 - 3,02
Accidente cerebrovascular	1,94	0,89 - 4,23	4,02	2,29 - 7,07	1,88	0,85 - 4,15
Artritis	2,07	1,47 - 2,92	1,23	0,89 - 1,68	2,22	1,56 - 3,17
Osteoporosis	1,43	0,96 - 2,13	0,98	0,68 - 1,41	1,37	0,92 - 2,05
Hipertensión	1,18	0,96 - 1,46	0,95	0,73 - 1,23	1,10	0,89 - 1,36
Diabetes	1,37	1,06 - 1,77	1,50	1,14 - 1,96	1,45	1,18 - 1,88

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Universidad Estatal a Distancia de Costa Rica Vicerrectoría de Investigación de la Universidad Estatal a Distancia de Costa Rica, Sabanilla, Montes de Oca, Sabanilla, Montes de Oca, CR, 2050, 2527-2000, 2527-2527 - E-mail: cuadernosuned@gmail.com

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