None; None; None; None; None

Resúmenes

Objetivo: Identificar la frecuencia de anormalidad en el reporte de la citología y sus factores asociados en estudiantes atendidas en los Servicios de Salud de Bienestar Universitario de la Universidad Industrial de Santander. Métodos: Estudio de corte transversal, incluyó 1 549 registros de estudiantes que se tomaron la citología en el Servicio de Salud de la División de Bienestar Universitario de la Universidad Industrial de Santander en el periodo de Enero de 2009 a Diciembre de 2011 y cuyo resultado y variables de estudio estuviesen almacenados en el sistema de información de los Servicios de Salud de Bienestar Universitario. Fue determinada la prevalencia de anormalidad en los resultados de la citología y por medio de análisis multivariados fueron explorados los factores asociados a dicho reporte citológico. Resultados: La prevalencia de anormalidad fue de 17,8 %. La anormalidad fue más frecuente en mujeres con antecedentes de embarazo, sexarquia temprana y con dos o más compañeros sexuales. Permanecieron asociadas al reporte de anormalidad después de ajustar: el número de compañeros sexuales y la sexarquia. Discusión: Existe un aumento de la prevalencia de anormalidad en los resultados citológicos de la población universitaria. Son necesarias estrategias de prevención sobre el cáncer de cuello uterino haciendo énfasis en sus principales factores de riesgo y en la citología como medio de tamizaje para la detección temprana.Existe un aumento de la prevalencia de anormalidad en los resultados citológicos de la población universitaria. Son necesarias estrategias de prevención sobre el cáncer de cuello uterino haciendo énfasis en sus principales factores de riesgo y en la citología como medio de tamizaje para la detección temprana.

Prevalencia; Factores de Riesgo; Frotis Vaginal; Displasia del Cuello del Útero

Objective: To identify the frequency of abnormal cytology reports and associated factors in students that attended the Health Service University Welfare Divisionof the Universidad Industrial de Santander. Methods: Cross-sectional study that included 1 549 records of students who had a cytology in the Health Service University Welfare Division of the Universidad Industrial de Santander during the period extending from January 2009 to December 2011 and whose results and variables of study were stored in the information system at the Health Services University Welfare. The prevalence of abnormal cytology results was determined and through multivariate analysis the factors associated with this cytological report were explored. Results: The prevalence of abnormality was 17,8 %. The abnormality was more frequent in women with a history of pregnancy, early first sexual intercourse and with two or more sexual partners. After adjusting, the number of sexual partners and age of first sexual intercourse remained associated to the report of abnormality. Discussion: There is an increased prevalence of abnormal cytology results in the university population. Prevention strategies are needed for cervical cancer with emphasis on its main risk factors and cytology as a means of screening for early detection.There is an increased prevalence of abnormal cytology results in the university population. Prevention strategies are needed for cervical cancer with emphasis on its main risk factors and cytology as a means of screening for early detection.

Prevalence; Risk Factors; Vaginal Smears; Uterine Cervical Dysplasia

Prevalence and Factors Associated with Abnormal Cytology Result in Female College Students in Bucaramanga, Colombia

María Teresa Fajardo-Peña¹*, Alexandra García-Rueda²*, María Claudia Caballero-Badillo³*, Diana Carolina Vargas-Hernández⁴*, Fabio Alberto Camargo-Figuera⁵*

Objetivo: Identificar la frecuencia de anormalidad en el reporte de la citología y sus factores asociados en estudiantes atendidasen los ServiciosdeSaluddeBienestar Universitario de la Universidad Industrial de Santander.

Métodos: Estudio de corte transversal, incluyó 1 549 registros de estudiantes que se tomaron la citología en el Servicio de Salud de la División de Bienestar Universitario de la Universidad Industrial de Santander en el periodo de Enero de 2009 a Diciembre de 2011 y cuyo resultado y variables de estudio estuviesen almacenados en el sistema de información de los Servicios de Salud de Bienestar Universitario. Fue determinada la prevalencia de anormalidad en los resultados de la citología y por medio de análisis multivariados fueron explorados los factores asociados a dicho reporte citológico.

Resultados: La prevalencia de anormalidad fue de 17,8 %. La anormalidad fue más frecuente en mujeres con antecedentes de embarazo, sexarquia temprana y con dos o más compañeros sexuales. Permanecieron asociadas al reporte de anormalidad después de ajustar: el número de compañeros sexuales y la sexarquia.

Discusión: Existe un aumento de la prevalencia de anormalidad en los resultados citológicos de la población universitaria. Son necesarias estrategias de prevención sobre el cáncer de cuello uterino haciendo énfasis en sus principales factores de riesgo y en la citología como medio de tamizaje para la detección temprana.

Palabras Claves: Prevalencia, Factores de Riesgo, Frotis Vaginal, Displasia del Cuello del Útero (fuente: DeCS, BIREME)

Objective: To identify the frequency of abnormal cytology reports and associated factors in students that attended the Health Service University Welfare Divisionof the Universidad Industrial de Santander.

Methods: Cross-sectional study that included 1 549 records of students who had a cytology in the Health Service University Welfare Division of the Universidad Industrial de Santander during the period extending from January 2009 to December 2011 and whose results and variables of study were stored in the information system at the Health Services University Welfare. The prevalence of abnormal cytology results was determined and through multivariate analysis the factors associated with this cytological report were explored.

Results: The prevalence of abnormality was 17,8 %. The abnormality was more frequent in women with a history of pregnancy, early first sexual intercourse and with two or more sexual partners. After adjusting, the number of sexual partners and age of first sexual intercourse remained associated to the report of abnormality.

Discussion: There is an increased prevalence of abnormal cytology results in the university population. Prevention strategies are needed for cervical cancer with emphasis on its main risk factors and cytology as a means of screening for early detection.

Key words: Prevalence, Risk Factors, Vaginal Smears, Uterine Cervical Dysplasia (source: MeSH, NLM)

(¹). Se estima que más del 60 % de los casos y muertes atribuibles ocurren en los países en desarrollo (^2-4). Según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) de 2010, en Colombia el cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer más frecuente, presentando una incidencia de 21,5 casos nuevos por 100 000 mujeres (⁵).

(^{6, 7}). Otros autores incluyeron dentro de la anormalidad las atipias de células glandulares (AGS) y otras variables como la inflamación y la infección (⁸). En el ámbito nacional, Bravo y colaboradores, en un estudio realizado en universitarias de Popayán, clasificaron anormalidad como cualquiera de los siguientes: ASCUS, atipia endocervical, LEIBG, LEIAG y cáncer; de la misma forma a lo realizado por Gonzales y colaboradores en un estudio en Bogotá (^9-10).

(⁷) solo para efectos de distinción histopatológica tuvo en cuenta la clasificación realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) de NIC-I, NIC-II o NIC-III.

(^11-28). Entre ellos el inicio temprano de las de relaciones sexuales, el número de compañeros sexuales, nivel socioeconómico bajo, la multiparidad, el uso de anticonceptivos orales por largo plazo, el tabaquismo, las infecciones de trasmisión sexual y la vaginitis bacteriana.

(²⁹), que hace especial énfasis en la reducción de los factores de vulnerabilidad, los comportamientos de riesgo, el estímulo de los factores protectores y la atención a los grupos con necesidades específicas, esto mediante la implementación y fortalecimiento de intervenciones de prevención, análisis y divulgación de dichos factores y la promoción de estilos de vida saludables.

(^{30, 31}).

2009 a diciembre de 2011 y que su resultado estuviera almacenado en la base de datos del SSBU-UIS. Si la estudiante tenía más de una historia y resultado de citología se incluyó en el estudio el más reciente.

(³²); la prevalencia de alteraciones en la citología entre las no expuestas esperada es de 25 %, teniendo en cuenta los datos de un estudio realizado en Caldas (³³); la razón de prevalencia esperada fue de 1,3; aceptando un nivel de confiabilidad del 95 %, y un poder del 80 %; dando como resultado una muestra de por lo menos 1 329 universitarias.

20 cm de distancia para garantizar la calidad de la muestra; finalmente la muestra se envió los días viernes de cada semana a patología de la facultad de salud, y sus resultados llegaron en un lapso de 10 a 15 días.

(³⁴⁾ en tres niveles, en un primer nivel: estado civil y edad; en el segundo nivel: edad de la menarca, edad de inicio de relaciones sexuales, uso de anticonceptivo y toma de citología previa; y en el tercer nivel y más proximal al desenlace: antecedentes de embarazos, numero de compañeros sexuales, y presencia de microorganismos en el resultado de la citología. Se ajustó por confusión entre las variables del mismo nivel y de niveles inferiores. Fueron retenidas en el análisis multivariable las variables con valor de p < 0,25.

(³⁵) para la investigación con seres humanos. La información obtenida fue manejada bajo los principios éticos para investigación en salud, respeto por las personas, beneficencia y justicia, plasmados en la Resolución 8430 de 1993, en la Declaración de Helsinki en su versión revisada del año 2000, en el documento de la CIOMS sobre las Pautas Éticas Internacionales para la Investigación

(³⁶), haciendo énfasis, para este estudio, en la confidencialidad de la información; por tanto en la base de datos no aparece ningún nombre o información con la cual se pueda identificar a las participantes y cuya base de datos solo tuvieron acceso los investigadores del estudio. El estudio contó con la revisión y aprobación por parte del comité de ética de la Facultad de Salud UIS y por las autoridades de BU-UIS correspondientes.

(⁹), también con mujeres universitarias de una ciudad colombiana intermedia. Cabe anotar que en dicho estudio se excluyeron las mujeres que tenían historia previa de NIC o cáncer cervical y las pacientes que estuvieran en embarazo o hubieran sido histerectomizadas por patologías benignas o cáncer, criterio que no fue considerado en nuestro estudio, igualmente el tamaño de la muestra fue más pequeña que el nuestro, 64 vs 1 549, características que pueden influir en la magnitud de la prevalencia encontrada.

(³⁷).

21 a 23 años, la diferencia de edades (tres o más años) entre la pareja sexual de mayor edad y la participante se asoció con lesiones cervicales o presencia del VPH, mientras que la edad de la primera relación sexual, el número de parejas sexuales y el uso de condón no estuvieron relacionadas, a diferencia de nuestro estudio.

20 a 29 años la anormalidad fue del 11,7 % (³⁸), resultado similar al realizado en Canadá con una prevalencia del 13 % (³⁹). Cifras más cercanas a la reportada en el presente trabajo, aunque de países con contextos socioeconómicos muy diferentes al nuestro. Otros estudios que presentan datos sobre la prevalencia de anormalidades citológicas en población general han encontrado valores heterogéneos, de 30,3 % en Bogotá (¹⁰), 15,8 % en zona rural de Antioquia (¹⁶), 2 % en Cauca y del 12,4 % en Venezuela (¹⁹).

(¹⁷). Grisales y colaboradores también identificaron como factor de riesgo el número de compañeros sexuales, sumando a esto los antecedentes de enfermedades de transmisión sexual y de citología anormal (¹⁶). Alteiro y colaboradores por el contrario encontraron como única asociación el nivel de conocimientos regular (¹⁹), así mismo, Solis y colaboradores reportan que el uso prolongado de anticonceptivos estuvo asociado a la alteración en el reporte citológico, la cual no presento asociación significancia en los resultados aquí presentados (²³).

Referencias bibliográficas

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¹. Enfermera. Magister en Enfermería. Escuela de Enfermería, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Grupo de Investigación GRINFER mfajardo@uis.edu.co

². Enfermera. Magister en Enfermería con énfasis en salud familiar. Escuela de Enfermería, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Grupo de Investigación GRINFER alexagar@uis.edu.co

³. Enfermera. Doctora en Sexualidad. División de Bienestar Universitario, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Grupo de Investigación GRINFER macaba@uis.edu.co

⁴. Enfermera. Escuela de Enfermería, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Grupo de Investigación GRINFER. dicavahe@hotmail.com

⁵. Enfermero. Magister en Epidemiología. Escuela de Enfermería, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Grupo de Investigación GRINFER falcamfi@uis.edu.co

Fechas de Publicación

Publicación en esta colección
18 Jun 2014
Fecha del número
Dic 2013

Histórico

Recibido
06 Jul 2013
Acepto
01 Oct 2013

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Prevalencia y factores asociados al resultado anormal de la citología vaginal en estudiantes universitarias en Bucaramanga, Colombia

Prevalence and Factors Associated with Abnormal Cytology Result in Female College Students in Bucaramanga, Colombia

Resúmenes

Referencias bibliográficas

Fechas de Publicación

Histórico