Introducción

Como parte de la cultura costarricense, el concepto de salud se relaciona estrechamente con el de enfermedad; sin embargo, como lo mencionan Guerrero y León (2008), la salud va más allá de ese aspecto puramente físico, puesto que también involucra factores psicológicos, afectivos, sociales, cognitivos y espirituales.

Según la Organización Mundial de la Salud (2008), el concepto de salud va más allá de la presencia o no de una enfermedad, definiéndola como un fenómeno con implicaciones sociales, económicas y políticas, además de un derecho fundamental. Al mismo tiempo, agrega que la salud se ve afectada por las desigualdades, la pobreza, la explotación, la violencia y la injusticia, consideradas las causas más importantes de los problemas de salud que, en gran medida, afectan a la población pobre y marginada.

Lo anterior evidencia cómo los factores biológicos y fisiológicos de cada persona no son los únicos que perjudican de manera directa su salud, sino también los sociales, económicos y políticos, lo cual concuerda con Wilkinson y Marmot (2003) quienes señalan que las personas que tienen un mayor poder adquisitivo viven más años y sufren de menos enfermedades que las personas pobres, idea que confirma que los estilos de vida y las condiciones en las que vive cada persona influyen fuertemente tanto en la salud como en su longevidad.

De igual modo, dichos autores destacan cuán relevantes son los primeros años de vida en la salud en la edad adulta, dado que en la niñez es cuando se inicia el desarrollo cognitivo, se esculpe la personalidad y se adquiere y desarrolla habilidades físicas, motoras, sociales y emocionales que permiten enfrentar distintas situaciones en un determinado entorno, por tanto, un crecimiento deficiente y la falta de apoyo emocional en esta etapa de la vida aumentan el riesgo de una salud desfavorable en lo físico, emocional, cognoscitivo y social en años posteriores, particularidad se convierte en la mayor amenaza para la población infantil, ya que de no contar con condiciones sociales y económicas que permitan un desarrollo saludable, se traza una trayectoria social y educacional deficiente para los infantes que aumenta en riesgo psicosocial, lo cual puede afectar su desarrollo integral en cuanto a la probabilidad de iniciar y perdurar en situaciones que interfieren con este, tales como maltrato, descuido, baja escolaridad, explotación económica, vínculos familiares precarios, necesidades básicas insatisfechas, entre otros (Vázquez de Velasco, 2012) que repercuten en la vida adulta.

Dado lo anterior, se rescata la importancia de proporcionarles herramientas psicosociales y emocionales para enfrentarse a los diferentes problemas que presenta el entorno (Mangrulkar, Vince y Poner, 2001), motivo por el que la Organización Mundial de la Salud(2008), promueve las habilidades para la vida como estrategia con la cual, por medio de la adquisición de herramientas psicosociales, los niños, niñas y adolescentes podrán acceder a estilos de vida saludables, a través del fortalecimiento y desarrollo de competencias psicosociales personales (Bravo, 2005).

La estrategia mencionada agrupa las siguientes 10 habilidades para la vida, fundamentales para infantes y adolescentes en cualquier contexto sociocultural, estas son: conocimiento de sí, empatía, comunicación, efectivas relaciones interpersonales, toma de decisiones, solución de problemas y conflictos, pensamiento creativo, pensamiento crítico, manejo de sentimientos y emociones y manejo de las tensiones y el estrés.

De acuerdo con Melero (2010), tales habilidades se agrupan en tres dimensiones:

El fortalecimiento constante de estas tres dimensiones propicia que infantes y adolescentes puedan enfrentarse a las diferentes situaciones de la vida, independientemente del contexto cultural y social en que se desarrollen.

Desde enfermería, este tema es de gran importancia, debido a que es la profesión encargada de velar por el cuidado de las personas en las distintas etapas de su vida, por medio de las habilidades para la vida desde las que se brinda herramientas para que cada persona logre un óptimo estado de salud, a través de las habilidades personales y psicosociales que promueve dicha estrategia; de igual forma, como bien lo señala Pedraza (2011), el profesional en enfermería desde el área pediátrica posee la actitud científica responsable para ejercer liderazgo en el cuidado de la población pediátrica y está en la capacidad de planificar, ejecutar y evaluar programas de salud, con el objetivo de satisfacer las necesidades de este grupo etario.

Por otra parte, realizar este tipo de trabajo permite aplicar las diferentes teorías de enfermería, para así aumentar el valor de esta profesión y el conocimiento que se genera desde esta (Alligood y Tomey, 2011).

El objetivo de esta investigación es desarrollar un programa educativo de Enfermería de habilidades para la vida como estrategia de promoción de la salud, en niños y niñas en riesgo social en el Hogar Vista del Mar, San José 2014.

Materiales y método

Este trabajo se elaboró siguiendo las fases de la práctica dirigida en el Hogar Vista del Mar, Guadalupe, una unidad del Hospicio de Huérfanos de San José. Se contó con la participación un grupo de 23 niños y niñas entre los 9 a 11 años de edad, institucionalizados en dicho hogar y que cumplían con los siguientes criterios de inclusión:

La práctica consta de seis fases:

Consideraciones éticas

Se consideró los señalamientos establecidos por el "Reglamento Ético científico de la Universidad de Costa Rica para las investigaciones en las que participan seres humanos", entre las que se incluye

Al tratarse de menores de edad, el consentimiento informado fue leído y firmado por la psicóloga de la institución, quien es la representante legal de los menores. Con los niños y niñas se realizó un asentimiento informado en el que se les explicó en qué consistía la fase diagnóstica y el programa, así como si estaban de acuerdo con participar o no. Además, al inicio de cada sesión, se les recordaba que la participación era voluntaria.

Resultados

A continuación, los resultados de la fase diagnóstica y, posteriormente, los obtenidos tanto en la implementación del programa como en su evaluación.

Resultados de la fase diagnóstica.

Los datos para esta fase fueron obtenidos a través de los diferentes instrumentos de diagnóstico, aplicados a infantes y funcionarios de la institución. La información recolectada se distribuyó en torno a las categorías definidas para cada una de las seis habilidades para la vida que se incluyó.

Conocimiento de sí .

Categorías por analizar:

Se indagó con los funcionarios acerca de la capacidad de los infantes para describirse, mas la información brindada no coincide con lo referido por los menores, ya que, ellos y ellas consideran que los niños y niñas son capaces de describirse, lo cual no es así.

Posteriormente, se cuestionó a los niños y niñas si se sienten a gusto consigo y, aunque la gran mayoría refiere que sí, al preguntarles si les gustaría cambiar algo en ellos, señalan que sí lo harían, refiriéndose a aspectos actitudinales y de crecimiento: P.N°2: "no ser malcriado", P.N°16: "sí, crecer".

Luego, en cuanto a la categoría de fortalezas y debilidades, se observó que las identifican sin dificultad y mencionan, en su mayoría, aspectos actitudinales y académicos: P.N°2"estudiar", P.N°6: "no me porto bien".

Por último, en relación con la categoría de cuidado, la población sí realiza acciones en pro de su salud: P.N°5: "no como cosas que no son buenas para mí", P.N°7: "bañarse y lavarse las manos".

Empatía.

Categorías por analizar:

Al aplicar la entrevista semiestructurada a los menores, se evidenció que practican la escucha activa con sus pares, ya que la gran mayoría mencionó que escucha a sus amigos cuando les cuentan algún problema. Además, logran identificarse con los sentimientos de otras personas, al mostrarse afectivos, ya que al cuestionarles cómo se sentían ellos cuando un amigo tenía un problema respondieron: P.N°1: "triste por él", P.N°6: "muy mal y me voy para ayudarle".

Asimismo, la confidencialidad es de gran importancia en la empatía: al preguntarles si eran capaces de guardar un secreto, la gran mayoría respondió afirmativo, lo cual coincide parcialmente con lo referido por los informantes claves, ya que en cuanto a confidencialidad, una parte de los funcionarios no consideran que los infantes sean discretos, mientras que la otra parte sí lo considera.

Comunicación efectiva.

Categorías por analizar:

Para conocer el manejo de esta habilidad, se formuló cuatro preguntas. La primera pretendía indagar acerca de la forma en la que los menores expresaban sus opiniones cuando no coincidían con las de sus pares, a lo que respondieron: participante N°20: "le meto un vergaso y me voy", participante N°18: "no le digo", participante N°9: "me enojo con él". En relación con esta pregunta, pocos refirieron actuar de manera asertiva.

La segunda y tercera pregunta respecto de dicha habilidad, giró en torno a la identificación y expresión de sentimientos por parte de los menores, por lo que se les cuestionó la manera en la que hacían saber a otras personas cuando estaban tristes o felices y en la que identificaban tales sentimientos en otras personas. A partir de las respuestas, se determinó que, en su mayoría, a los niños les es más fácil expresar sentimientos de tristeza de manera verbal, ejemplo: participante N°4: "explicándole", participante N°10: "diciéndoles"; y sentimientos de felicidad de manera no verbal, ejemplo: participante N°11: "sonriendo", participante N°6: "porque ando sonriendo".

En cuanto a la manera en que identifican cuando una persona está triste, surgieron diversas respuestas: P.N°7 "porque se le ve en la cara", participante N°8: "no querer jugar y cuando la llamo para decirle algo y no quiere ir", participante N°16: "le pregunto"; por ende, se confirma que identifican la expresión de sentimientos por parte de otras personas ya sea de manera verbal o no verbal.

Otra característica de la comunicación efectiva es que el mensaje no solamente es recibido, sino comprendido. Por ello, se indagó las formas por medio del cual los menores determinan que otras personas comprenden lo que les están comentando: según el resultado, la mitad de la población mencionó la escucha activa como el medio por el que reconocen si el mensaje está siendo comprendido, mientras que la otra mitad de la población no identificó algún elemento clave para ello.

Además, al indagar con los funcionarios el manejo y uso de la comunicación efectiva por parte de los menores, indicaron que los infantes -al comunicar determinada situación o comunicar su punto de vista- lo hacen de manera respetuosa y clara, lo cual no coincide con las respuestas obtenidas por parte de los menores, divergencia que podría responder al tipo de relación que mantienen los niños con sus pares y con los funcionarios de la institución. Por último, la mayor parte considera ser capaz de identificar sentimientos y expresarlos a los demás.

Toma de decisiones.

Categorías por analizar:

Para una adecuada toma de decisiones es necesario identificar el problema, sus causas y las posibles soluciones, motivo por el que al realizar la entrevista semiestructurada a los menores, se les planteó el siguiente enunciado: "Usted está en la montaña, para poder regresar a la casa tiene que cruzar un río, pero el río es muy grande y no existe un puente", a partir del cual debían identificar el problema y posibles soluciones.

Los datos obtenidos reflejaron que la mayor parte es capaz de identificar el problema, P.N°22: "no hay un puente", P.N°9: "no puedo pasar el río"; de igual forma, fueron capaces de proponer soluciones para dicha situación: P.N°11: "poner un puente", P.N°13: "con un bote".

También, como parte de esta habilidad, se indagó si los niños recurren a personas cercanas cuando se encuentran en problemas, a lo que la mayor parte afirmó que busca a personas adultas: P.N°6: "a una persona mayor de edad", P.N°8: "a una persona de confianza".

Lo anterior coincide parcialmente con la información suministrada por los informantes claves, ya que en relación con la búsqueda de soluciones, los funcionarios(as) refieren que son pocos los menores que identificaron soluciones por ellos mismos.

Pensamiento crítico.

Categorías por analizar:

Dado lo anterior, y respecto de dicha habilidad, se planteó diversos temas a la población, mediante los que se buscaba aplicar la reflexión, el razonamiento y el juicio crítico.

Para investigar acerca de la capacidad de autocrítica, se les cuestionó acerca de la visión que tenían de sí como estudiantes, de lo que se obtuvo respuestas como: P.N°6: "como una chiquita muy educada porque la profesora a veces me felicita porque me porto bien", P.N°5: "buena, porque me saco 100 en los exámenes". De igual manera, para evaluar la capacidad de conciencia crítica, se les cuestionó acerca de la importancia del reciclaje y de la existencia de situaciones peligrosas para sus vidas. Algunas de las respuestas brindadas fueron: P.N°4: "sí, porque es para tener bien el mundo", P.N17: "sí, para no contaminar y no enfermarnos"; P.N°8: "andar en la calle sola", P.N°2: "cruzar cuando hay carros, ir sola". Lo anterior evidencia que la gran mayoría es capaz de ser crítica

También se indagó acerca de la autonomía, la cual es indisociable del pensamiento crítico. Para ello, se confrontó a los menores con una situación en la cual debían defender su opinión ante sus amigos(as), con el objetivo de analizar qué acciones llevarían a cabo frente a una realidad similar, algunas de las respuestas fueron: P.N°9: "escojo mi opinión", P.N°8: "les digo que yo no pienso igual a ellos", P.N°20: "les meto un vergazo, los pateo y me largo". Tales respuestas evidencian que la población procura su autonomía, sin embargo, las estrategias que utilizan para lograrlo incluyen aspectos agresivos.

Respecto de tal habilidad, de manera general, los funcionarios mencionan que los niños son capaces de evaluar sus acciones y sus decisiones; no obstante, evidencian que para la población de 9 a 10 años se constituye en un reto mayor. Por otro lado, la mayor parte están de acuerdo en que la población infantil es capaz de exponer y defender sus ideas propias y temas de realidad social.

Manejo del estrés.

Categorías por analizar:

Fue necesario indagar con la población meta aspectos relacionados con la identificación y el manejo del estrés en medio de su realidad. Para ello, fue necesario, primero, conocer qué entendían los y las menores acerca del concepto de estrés: aproximadamente, la mitad de la población refiere saber acerca del tema, mas no brindó una definición como tal, sino que identifica algunas de las conductas que se manifiestan ante una situación de estrés, por ejemplo: P.N°20: "sí, cuando estoy enojado", P.N°13: "sí, cuando se está malcriado".

También, se investigó acerca de las fuentes de estrés dentro del entorno en el que se desenvuelve la población infantil, ante lo que menos de la minoría logró identificarlas, al señalar aspectos como: P.N°21: "que me molesten", P.N°22: "que me molesten, que me digan malas palabras y que me tiren escupa en la cara".

Al cuestionarles sobre las manifestaciones que el estrés causaba en sus vidas, igual que el aspecto anterior, solo la minoría de la población las logró identificar, aludiendo a aspectos como: P.N°11: "cuando estoy muy enojado", P.N°20: "porque se me repintan las venas".

Por último, se investigó acerca de las estrategias para minimizar el estrés de donde se obtuvo algunas respuestas como: P.N°12: "me baño para que se me quite", P.N°21: "contando del 1 al 200".

Al indagar con los funcionarios acerca de esta habilidad, comentan que hay factores causantes de estrés en la cotidianidad de la población. En cuanto a la identificación de los efectos del estrés y al manejo de herramientas por parte de la población meta para el adecuado manejo del estrés, las respuestas fueron diversas, ya que una parte de los informantes claves refieren que los menores no son capaces de reconocer los efectos que causa el estrés en ellos(as) ni cuentan con las herramientas para enfrentar esas situaciones, mientras que la otra parte opina lo contrario.

Resultados del programa.

Con el propósito de evaluar el impacto del programa, al finalizar cada taller, se realizó una evaluación escrita para verificar la adquisición de nuevo conocimiento por parte de los niños, así como algunos aspectos metodológicos como la satisfacción durante el taller, la metodología utilizada, el tiempo de duración, entre otros.

Al respecto, es importante destacar que para la implementación de los distintos talleres, se tomó algunas medidas para un mejor aprovechamiento, como las siguientes:

A continuación, se describe los resultados según cada habilidad para la vida.

Conocimiento de sí: en este taller la mayoría no identificó aspectos concretos sobre el conocimiento de sí, ya que la mayoría de las respuestas se referían a las actividades realizadas durante el taller y no propiamente a las herramientas brindadas para conocerse .

Empatía: al finalizar este taller, los menores aprendieron satisfactoriamente acerca de este tema. Lo anterior se refleja por medio de la descripción de los contenidos trabajados en los que indicaron haber aprendido a "ponerse en los zapatos de los demás", "ponerse en los zapatos de otra persona" y "no molestar", entre otros.

Comunicación efectiva: al finalizar este taller, los menores indicaron haber adquirido conocimientos sobre la comunicación efectiva; sin embargo, al cuestionarles acerca de los aspectos comprendidos la mayor parte no los describió satisfactoriamente, sino que mencionaban algunos de los juegos efectuados.

Toma de decisiones: en relación con este taller, los menores refirieron haber aprendido nuevos conocimientos acerca de la toma de decisiones, sin embargo, únicamente la mitad de ellos ofreció respuestas satisfactorias respecto de lo aprendido, entre las que se menciona las siguientes: "decidir las decisiones que voy a tomar", "contarle a la encargada", "a pensar", entre otras.

Pensamiento crítico: al cuestionar a los menores acerca del aprendizaje obtenido a través de su participación en este taller, la mayor parte de la población reconoció haber adquirido conocimiento, lo cual fue demostraron al describir de manera satisfactoria algunos aspectos vinculados con el tema, tales como: "pensar de verdad", "pensar sobre el medio ambiente", "verse los errores uno mismo", "defender lo que pensamos", entre otros.

Manejo del estrés: la mayoría de los participantes reconoció haber adquirido nuevos conocimientos, lo cual se evidenció al profundizar acerca de aspectos ligados al tema desarrollado. Al cuestionarles qué habían aprendido durante este taller, algunas de las respuestas fueron: "a relajarme", "a relajarme haciendo chistes", "cómo relajarnos", "cómo liberar estrés" entre otras.

Siempre que las facilitadoras lo consideraron necesario, se reforzó los contenidos de aquellos talleres en los que hubo mayor dificultad para adquirir herramientas que permitan poner en práctica las habilidades para la vida. Además, se debe recordar que las habilidades para la vida, más que un constructo teórico, son un conjunto de habilidades y destrezas que se van desarrollando a lo largo de la vida, por ende, su fortalecimiento durante la niñez es de gran importancia para desarrollarlas adecuadamente.

Evaluación del programa (estrategia de Rally): con el objetivo de evaluar los conocimientos adquiridos por los menores a lo largo del programa, se elaboró un rally como estrategia.

Esta actividad se llevó a cabo en la última sesión del programa e incluyó 10 estaciones, cada una con una actividad lúdica y con una pregunta generadora en relación con las habilidades para la vida, de modo que se evaluara el conocimiento adquirido.

En cada una de las estaciones, los menores evidenciaron el manejo de herramientas para emplear las habilidades abordadas, en algunas, con mayor facilidad que en otras. Entre las habilidades que mayor dificultad tuvieron para responder a las preguntas generadoras, se pueden mencionar el conocimiento de sí y el pensamiento crítico. Dado lo anterior, para dichas habilidades, las facilitadoras brindaron una retroalimentación en cada subgrupo.

Discusión

Según Mantilla (2001), las habilidades para la vida son una estrategia de empoderamiento que proporciona a infantes y adolescentes, la capacidad de transformarse como individuos, así como al mundo que los rodea, sin olvidar que tales habilidades permiten reaccionar activamente ante las influencias sociales y ambientales sobre el comportamiento.

Al tratarse de una población en riesgo social, este tema cobra aún mayor relevancia, ya que el fortalecimiento y el desarrollo de las competencias psicosociales de cada persona permitirá a corto, mediano y largo plazo que procuren un estado de salud favorable.

Al observar los resultados de la fase diagnóstica, se observa que, en su mayoría, los infantes poseen estas habilidades; sin embargo, tal como se mencionó, por ser una población en riesgo social es de gran importancia el constante reforzamiento de prácticas para continuar con el desarrollo de habilidades psicosociales, ya que más que un constructo teórico, son prácticas que se van desarrollando y mejorando a lo largo de la vida.

Por otra parte, la aplicación de los instrumentos en la fase diagnóstica evidenció que el conocimiento de sí es una de las habilidades que debe ser reforzada en mayor instancia, debido a que los niños menores presentaron gran dificultad para describirse y reconocer la imagen corporal, lo cual se relaciona con los antecedentes de violencia, maltrato, vínculos afectivos precarios y demás que presentan los infantes en riesgo social y que, a su vez, genera problemas emocionales que podrían repercutir en cierta dificultad para reconocerse (González, Ampudia y Guevara, 2012, Fernández y Fernández, 2013).

La relevancia de abordar esta habilidad en este tipo de población radica en que, según Freixa (2003), el autoconocimiento permite a la persona lograr estabilidad emocional y psicológica, particularidad que favorece una autoestima positiva. Además, King (1984) señala que reconocer la imagen corporal, la percepción y el concepto del yo, permite conocerse a sí y sentirse a gusto consigo, aspectos que redundan en el establecimiento y mantenimiento de relaciones interpersonales positivas.

En cuanto a la empatía, los menores evidenciaron ser empáticos con sus pares, sin embargo, al tratarse de una población en riesgo social, la habilidad es aun más trascendental, ya que los niños (as) que son institucionalizados, producto de sus antecedentes, suelen presentar entre sus pares relaciones inseguras, de desconfianza, envidia, rivalidad hostil, otros, por lo que fortalecer esta habilidad permite reforzar relaciones saludables con sus pares.

En cuanto a esta habilidad, los resultados de los instrumentos coinciden con lo referido por Papalia et al. (2010) cuando señalan que, durante la niñez intermedia, los niños toman mayor conciencia sobre sus sentimientos y emociones y logran comprenderlos mejor en otras personas. Lo anterior es fundamental, ya que según Garaiigordobil y García (2006), la empatía permite a los individuos desarrollar pautas de pensamiento y comportamiento acordes con las normas sociales, lo cual, según King (1984), es indispensable para establecer interacciones humanas.

Por otra parte, respecto de la comunicación efectiva, se observó que el proceso de comunicación no es efectivo entre los infantes, debido a que la gran mayoría no logra ser asertiva a lo que se suma que, en ocasiones, hacían referencia a la violencia para expresar su opinión.

En cuanto a la comunicación en los menores, Papalia et al. (2010) refieren que es un proceso que se va desarrollando durante la niñez y que les permite comprender de mejor manera la comunicación verbal y escrita, de modo que esta sea más fácil. Lo anterior es fundamental para la calidad de vida de las personas, en este caso, la población meta, ya que según King (1984) la comunicación es la base de la interacción social y el aprendizaje humano, además de que es el medio para aprender a fortalecer el cuidado y para procurar su bienestar.

Aunado a lo anterior, hay que señalar su componente personal (King, 1984), lo cual se refiere a que cada individuo es diferente y, por ende, se comunica diferente, razón por la que el contexto sociocultural en el que una persona ha crecido y se ha desenvuelto, impacta de manera directa la comunicación. Las condiciones de riesgo social que presenta la población meta de esta investigación apelan a que, desde la enfermería, se aborde dicha habilidad, para que, como bien lo menciona King (1984), la comunicación sea un elemento clave en el establecimiento de relaciones interpersonales sanas que favorezcan el autocuidado y bienestar de los menores.

Ahora bien, en relación con la toma de decisiones, se observó que los infantes son capaces de identificar problemas y sus efectos, lo que coincide con lo referido por Papalia et al (2010), quienes señalan que la población infantil en capaz de correlacionar situaciones con sus causas y efectos, a partir de lo cual toman decisiones más conscientes. Lo anterior convierte esta habilidad en un pilar para toda la vida con el que se enfrenta de manera constructiva las diferentes situaciones que se presentan en la vida cotidiana, ya que, por ejemplo, de no darse una adecuada resolución de conflictos, podría originar afectaciones emocionales, físicas y psicosociales (alcoholismo, consumo de sustancias psicoactivas, otros), aspecto que resalta la importancia de herramientas para la toma reflexiva de decisiones en lugar de las reacciones impulsivas, más aun al tratarse de niños(as) en riesgo social que, por su condición, la toma de decisiones, según Mantilla (2001), puede presentar un mayor reto.

Desde enfermería es esencial reforzar dicha habilidad aun habiendo obtenido resultados positivos en los instrumentos de diagnóstico, ya que como bien lo señala King (1984) diariamente los seres humanos de una u otra forma están tomando decisiones, es decir, están eligiendo alternativas para alcanzar sus objetivos. Asimismo, al ser una población que vive en medio de un entorno vulnerable y con altos niveles de estrés, el no abordarse esta habilidad podría generar problemas sociales como agresividad, delincuencia, aislamiento o alteraciones de tipo emocional, entre otros (Fernández y Fernández, 2013).

En cuanto a la habilidad de pensamiento crítico, se observó gran dificultad por parte de los menores para ser críticos, sin embargo, es lo esperado para esta edad, ya que como bien lo señala Papalia et al (2010), durante esta etapa se presentan avances en el área de pensamiento, juicio crítico y el razonamiento inductivo y deductivo, lo que favorece el desarrollo del pensamiento crítico, el cual se forja a lo largo de la vida, de modo que es necesario reforzar esta habilidad, debido a que incluye aspectos como la criticidad personal y social que propician el respeto por las ideas y opiniones de los demás y la autonomía (Mantilla, 2001). Por lo anterior , se relaciona con la autoridad que posee la persona para tomar sus decisiones de manera consciente y crítica, y además, para dirigir sus acciones en torno a esto, con lo cual, de acuerdo con King (1984), se favorece el logro de objetivos y metas.

Por último, en la habilidad del manejo del estrés se observó que debía ser abordada, ya que debido a las diferentes situaciones en las que se han desarrollado y se desenvuelven los menores es evidente que hay factores que podrían generarles estrés y, como bien lo señala King (1984), el no contar con las herramientas necesarias y adecuadas para hacer frente a este factor, podría tener repercusiones negativas para la salud de los seres humanos, hasta causar , según Fernández y Fernández (2013) un déficit social.

Una vez explicado lo anterior, se recalca la trascendencia del tema de habilidades para la vida, puesto que, desde Enfermería, permite buscar respuestas que satisfagan las necesidades detectadas en la población, como lo fue para este trabajo, proporcionar herramientas a menores, en este caso, en riesgo psicosocial, con el fin de que ejerzan con plenitud su cuidado y así favorecer su salud desde una visión integral.

Además, es necesario un reforzamiento constante de estas habilidades, ya que, si bien es cierto se observan resultados positivos en cuanto a la aplicación del programa y los resultados del rally, también se detectó dificultades en algunas de las habilidades abordadas.

Por último, al realizar este tipo de trabajos, se aplica las teorías de enfermería, lo que incrementa el valor de la profesión, el conocimiento enfermero y justifica su quehacer, mientras combina ciencia, profesión y disciplina.

Conclusiones

Referencias bibliográficas

Fechas de Publicación

Histórico