Resúmenes
El tratamiento de hepatitis B está en fase de experimentación en espera de obtener medicamentos con mayor eficiencia y menor resistencia. La mayoría de los medicamentos, en experimentación, son análogos de nucleósidos y nucleóticos que inhiben competitivamente la polimerasa HBV. La emtricitrabina es un medicamento que potencialmente se podría utilizar en pacientes coinfectados con HIV con el inconveniente de la resistencia cruzada a lamivudina. El tenofovir es un medicamento prometedor en los pacientes coinfectados con HIV tanto los Hbe Ag negativo como los resistentes a lamivudina. Prodrogas como el pradefovir se visualizan como medicamentos más efectivos y con menos efectos adversos que la droga original. La mayoría de estos medicamentos requieren de más estudios para definir su rol en el tratamiento de la hepatitis B crónica.
tenofovir; emtricitrabina; pradefovir
Hepatitis B treatment is in the experimentation stage expecting to obtain more effective and less resistant treatments. Most treatments under experimentation are nucleoside and nucleotide analogues that competitively inhibit HBV polymerase. Emtricitabine is a drug that could be used in con-infected HIV patients with the inconvenience of cross-resistance to lamivudine. Tenofovir is a promising drug for co-infected HIV patients, not only for the HbeAg negative but also for those resistant to lamuvidine. Pro-drugs such as pradefovir are considered more effective and with less adverse effects than the original drug. Most of these drugs require more studies to define its role in the treatment of chronic hepatitis B.
tenofovir; emtricitabine; pradefovir
New treatments for the management of Hepatitis B
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Resumen: El tratamiento de hepatitis B está en fase de experimentación en espera de obtener medicamentos con mayor eficiencia y menor resistencia. La mayoría de los medicamentos, en experimentación, son análogos de nucleósidos y nucleóticos que inhiben competitivamente la polimerasa HBV. La emtricitrabina es un medicamento que potencialmente se podría utilizar en pacientes coinfectados con HIV con el inconveniente de la resistencia cruzada a lamivudina. El tenofovir es un medicamento prometedor en los pacientes coinfectados con HIV tanto los Hbe Ag negativo como los resistentes a lamivudina. Prodrogas como el pradefovir se visualizan como medicamentos más efectivos y con menos efectos adversos que la droga original. La mayoría de estos medicamentos requieren de más estudios para definir su rol en el tratamiento de la hepatitis B crónica.Descriptores: tenofovir, emtricitrabina, pradefovir
Abstract: Hepatitis B treatment is in the experimentation stage expecting to obtain more effective and less resistant treatments. Most treatments under experimentation are nucleoside and nucleotide analogues that competitively inhibit HBV polymerase. Emtricitabine is a drug that could be used in con-infected HIV patients with the inconvenience of cross-resistance to lamivudine. Tenofovir is a promising drug for co-infected HIV patients, not only for the HbeAg negative but also for those resistant to lamuvidine. Pro-drugs such as pradefovir are considered more effective and with less adverse effects than the original drug. Most of these drugs require more studies to define its role in the treatment of chronic hepatitis B.
Key words: tenofovir, emtricitabine, pradefovir.
350 a 400 millones de personas infectadas crónicamente con este virus. Con el mejor entendimiento de la patogénesis de la infección por virus B, han surgido una serie de medicamentos para el manejo de esta enfermedad. En este momento, existen únicamente, cuatro medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de la hepatitis B crónica (interferón, lamivudina, entecavir y adefovir). Sin embargo, todos tienen sus limitaciones y no contamos con un medicamento ideal.Emtricitabina
Clevudina
Tenofovir
Valtorcitabine
Amdoxovir
Lobucavir
Pradefovir
Heteroarildihidropiridinas
Referencias bibliográficas
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Gish, Robert. Current Treatment and Future Directions in the Management of Chronic Hepatitis B Viral Infection. Clinics in Liver Disease. 2005; 9: 541-565.
-
Lok, Anna, Mcmahon B. AASLD Practice Guidelines, ChronicHepatitis B: up Update of recommendations 2004; 39: 857-861.
-
Quan, David and Peters, Marion. Antiviral therapy: nucleotide and nucleoside analogs. Clin Liver Dis2004: 371-385.
-
Ghany, Marc and Doo, Edward. Management of Chronic Hepatitis B. Gastroenterol ClinNorth Am. 2004; 8: 563-579.
-
Ghany, Marc and Doo, Edward. Assessment and management of chronic hepatitis B. Infect Dis Clin North Am 2006;20: 63-79.
-
Hui, Chee-kin. Management of chronic hepatitis B in treatmen experienced patients. Gastroenterol Clin North Am. 2004; 33: 601-616.
-
Benhamou, Yves and Bonyhay, Luminita. Treatment of hepatitis B virus infection in patients coinfected with HIV. Gastroenterol Clin North Am2004; 33: 617-627.
*Gastroenterólogo, Hospital México
Fechas de Publicación
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Publicación en esta colección
12 Nov 2015 -
Fecha del número
Nov 2008