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Resúmenes

El adefovir es un nucleótido que se utiliza por vía oral, sin resistencia conocida hasta los dos años de tratamiento. Actúa en los pacientes con hepatitis B crónica Age+ y Age-, es efectivo en resistentes a lamivudina. Es un medicamento bien tolerado en cirróticos descompensados y trasplantados. Se requiere ajuste de dosis con alteración de la función renal.

tratamiento; adefovir

Adefovir is a nucleotide orally administrated with unknown resistance until two years of treatment. It is recommended for patients with chronic hepatitis B + and e -, it is resistant to Lamivudine. It is a well tolerated drug by decompensated, transplanted cirrhotic. Dose adjustment is required in renal impairment.

treatment; ADF; adefovir

Adefovir

Francisco Javier Hevia-Urrutia^*+

Resumen: El adefovir es un nucleótido que se utiliza por vía oral, sin resistencia conocida hasta los dos años de tratamiento. Actúa en los pacientes con hepatitis B crónica Age+ y Age-, es efectivo en resistentes a lamivudina. Es un medicamento bien tolerado en cirróticos descompensados y trasplantados. Se requiere ajuste de dosis con alteración de la función renal.

Descriptores: tratamiento, adefovir.

Abstract: Adefovir is a nucleotide orally administrated with unknown resistance until two years of treatment. It is recommended for patients with chronic hepatitis B + and e -, it is resistant to Lamivudine. It is a well tolerated drug by decompensated, transplanted cirrhotic. Dose adjustment is required in renal impairment.

Key words: treatment, ADF, adefovir.

10 a 700 veces para inhibir el DNA humano). Esta droga tiene acción contra el virus Herpes tipo varicela zoster y Epstein Bar.

^{Cuadro 1}).

et al): a) histología mejoró en un 53% de los pacientes; b) virus no detectable en un 21%; c) seroconversión de e + en un 12 % al año, a las 72 semanas sube al 23%;d) al año no hay mutantes resistentes; e) al año, 21% no detectable , al año y medio (72 semanas) sube al 46%; f) al año el 34% mejoró la fibrosis en un estadio ( score ishak) pero un 21% empeoró; el 90% mantuvo las mejoras al año después; g) 7% no continuó el tratamiento, comparado a un 8% de los pacientes que recibieron placebo; h) eventos clínicos adversos severos ocurrieron en el 10% siendo los más importantes: faringitis (26%), cefalea (25%), astenia (25%), dolor abdominal (18%), síndrome gripal (16%) diarrea (13%). Comparando la resistencia con lamivudina ver ^{cuadro 2}.

⁶copias por ml. La prevalencia de los virus crónicos B, antígeno e negativos en el Mediterráneo es de un 33%, Asia un 15% y 14% en USA y Europa. De estos el mutante pre core ocurrió en el 92% en el Mediterráneo, 50% de los de Asia y 24% de USAy Europa. Este grupo de pacientes tienen: una histología más agresiva; más crisis de elevaciones de ALT y viremia; menor respuesta al interferón que los e positivos.

Lecturas

Referencias bibliográficas

Bader T. Treatment of Hepatitis B. Istanbul Medical Publishing Co. 1^stedition, 2006.
Marcellin P, Chang TT,Lim S G, et al. Adefovir Dipivoxil for the treatment of hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B. N EnglJ Med 2003; 348:16-18.
Hadziyannis SJ, Tassopoulos NC, Heathcote J, et al. Adefovir dipivoxilfor the treatment of hepatitis B e antigen-negative chronic hepatitis B. N Eng J Med 2003; 348:800-807.
Hadziyannis SJ, Tassopoulos N, Chang T, et al. Three year study of adefovir dipivoxil demonstrates sustained efficacy in presumed precore mutant chronic hepatitis B patients in a long term safety and efficacy study. J Hepat 2004; 40 (suppl 1 ): S17.
Schiffman M, Marcellin, Jeffers L, et al. HBsAg seroconversion in adefovir dipivoxil treated chronic hepatitis B patients. J Hepatol2004; 40:S17.

^*Gastroenterólogo, Hospital San Juan de Dios.

Fechas de Publicación

Publicación en esta colección
12 Nov 2015
Fecha del número
Nov 2008

[1] Bader T. Treatment of Hepatitis B. Istanbul Medical Publishing Co. 1^stedition, 2006.

[2] Marcellin P, Chang TT,Lim S G, et al. Adefovir Dipivoxil for the treatment of hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B. N EnglJ Med 2003; 348:16-18.

[3] Hadziyannis SJ, Tassopoulos NC, Heathcote J, et al. Adefovir dipivoxilfor the treatment of hepatitis B e antigen-negative chronic hepatitis B. N Eng J Med 2003; 348:800-807.

[4] Hadziyannis SJ, Tassopoulos N, Chang T, et al. Three year study of adefovir dipivoxil demonstrates sustained efficacy in presumed precore mutant chronic hepatitis B patients in a long term safety and efficacy study. J Hepat 2004; 40 (suppl 1 ): S17.

[5] Schiffman M, Marcellin, Jeffers L, et al. HBsAg seroconversion in adefovir dipivoxil treated chronic hepatitis B patients. J Hepatol2004; 40:S17.

Adefovir Dipivoxil